免費醫療不是造成“浪費”的根因

　　來源：中國網　　　　　　　　　　　　2013-11-04

　　國際研究認為，在醫療費用支出中，個人自付比例在20%—30%之間是最合理的，最有利于節約資源。但這只不過“一家之說”，對于我們來說，不斷提高報銷比例，直至“免費醫療”該是我們的期待。

　　作者：郭文斌

　　國家衛生計生委體制改革司司長梁萬年指出，在醫療衛生服務上，沒有一個國家是完全免費的。即便有個別國家推行所謂的“免費醫療”，也不是全部免費，而是有限定的項目和類別的。醫療服務全免費，不僅不符合醫療衛生規律，而且會造成醫療資源浪費。（11月3日《 人民日報 》）

　　面對“免費醫療”，相關官員一再強調的有兩點：其一，真正意義上的全面免費醫療不存在；其二，免費醫療會造成醫療資源浪費。換言之，我們就不必期望“免費醫療”，也不必羨慕“俄羅斯免費醫療”，說得更直白一些，就不必惦記著“免費醫療”了。

　　對于“免費醫療”，想必國人也是希望擁有的，雖然現在只有神木人才享受過“免費醫療”，但如果全國鋪開來，必然是人人歡迎的。其實，我們也清楚，天下沒有免費的午餐，即便是“免費醫療”，也是拿我們自己的錢去承擔，只不過是花錢的方式不一樣罷了。

　　或許“免費醫療”真正實施，的確有相當大的困難，但卻不必拿“浪費”說事。說真的，是藥三分毒。這是人人皆知的道理，如果沒有病，誰喜歡往醫院里跑？誰會沒事找醫生看病？哪怕是不花錢，也不會那么喜歡找醫生看病，也不會喜歡躺在醫院的病床上。“免費醫療”最大的好處，是讓國人看病不再為難，不再為錢操心，更不會有病因為沒錢而硬扛著。“自鋸病腿”，“故意違法進監獄治病”的怪事就不會再出現了。

　　據有關部門估計，我國醫療資源浪費占到醫療總費用的30%以上，嚴重地區可達40%—50%。更有專家指出，醫療資源浪費已成為危害我國醫療行業的“惡性腫瘤”。可見，“醫療資源浪費”在沒有實施“免費醫療”的情況下也是存在的。其中最根本的原因則在于“以藥養醫”，醫院為了多創收，就要指使醫生多開藥，多讓病人檢查。具體表現為：藥品“大處方”；高新儀器檢查常規化……

　　免費醫療如果真正實施，可能會出現住院“井噴”現象，但那不是“浪費”，而是在還多年欠帳。“井噴”曾經在神木剛開始實施“免費醫療”時出現過，后來就消失了。醫院人滿為患，居民排隊等候，這均可能出現，但顯然是與“浪費”無關的。

　　據說國際研究認為，在醫療費用支出中，個人自付比例在20%—30%之間是最合理的，最有利于節約資源。但這只不過“一家之說”，對于我們來說，不斷提高報銷比例，直至“免費醫療”該是我們的期待。盡管現在為時過早，但也不必拿“浪費”說事，破除了“以藥養醫”，管住了醫院和醫生，還會有多少醫療資源“浪費”？

　　http://opinion.china.com.cn/opinion_39_85739.html

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