時事評論：填平護士缺口要從醫改著力

昨天是5·12國際護士節。據報道，隨著“全面二孩”實施，廣東護士現在缺口達20萬，其中廣州護士缺口3萬，數額稀少的男護士更是成了搶手的“稀有動物”。而資料顯示，截至2015年底，廣東全省醫療衛生機構中，執業(助理)醫師22.9萬人，注冊護士25.4萬人，根據醫護比1:2配置標準核算，應有護士45.8萬，缺口達20萬。

護士行業的人才缺口或人員流失，不是新話題，幾乎每年的護士節，都會討論一番。隨著二胎政策的放開，老齡社會的到來，我們對護士的需求只會增加。倘若醫護比繼續低于現實需求，必將由此帶來一系列社會問題。按照新聞所述，工作繁重、收入偏低，乃至還要遭遇來自患者的暴力，都是造成護士人員流失或人才缺口的現實原由。不過在我看來，它們都仍然只是淺層次原因。

應該承認，這是職業認同度整體不高的年代。除去護士群體，集體性對職業給差評的人群，其實還有很多。譬如幼師、城管，甚至還包括基層公務員。在具體成因外，它們其實更對應著相應改革進程的宏大話題。為什么幼師會感覺自己付出太多收獲太少?不過是因為，幼師的收入與福利遠未得到制度性的保障。為什么城管往往“吃力不討好”?除卻部分城管人員確實執法素質低，最大的緣由，是城市管理體制的改革進展遲緩。護士行業的問題，亦如是。

如專家所說，一個理想化的護士職業形象，至少應該是這樣的:她會出現在醫療體系的整個環節中，雖然只是輔助性的配角，雖然日常的工作顯得瑣碎而沉重，但應該獲得體面的收入、向上流動的空間，在整個醫療體制的改革視野中，同樣應當成為不容忽視的重要組成。由此來看，現實的制度安排的確還不盡如人意。雖然醫療體制的改革一直在進行，但“重視醫療而輕視護理”“重視醫生而輕視護士”的狀態一直未得到有效改變。具體來說，當前，我們亟須改變護士群體在薪酬、編制甚至是職稱評定、人才吸引與儲備等方面的滯后和短板。

簡單指責護士的流失或缺口并無意義。加快推進醫療體制改革，讓護士成為一個相對穩定、具有職業吸引力的群體，進而讓更多患者得到優質護理，才是社會和民眾之福。

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