備考輔導資料：暴力傷醫需增加有力管制

12月24日，北京市朝陽區民航總醫院發生一起暴力傷醫事件。遇襲的楊文醫生終因傷勢過重，經搶救無效，于25日零時50分不幸去世。

12月27日，北京市人民檢察院第三分院經依法審查，對在民航總醫院急診科搶救室內行兇的犯罪嫌疑人孫文斌，以涉嫌故意殺人罪批準逮捕。

經多方證實為楊文同事的醫生也在27日下午發文章，交代了這起殺醫事件的“背景”：楊文接診的患者為95歲老年女性，腦梗塞后遺癥，但近20天的治療下來，病情并未好轉，醫生建議轉院。但家屬并不同意，且不接受死亡的可能性，疑似發生“吵鬧、辱罵和威脅”等醫鬧行為，楊文同事陳述到：“小兒子(孫文斌)尤其極端和情緒化，總說老太太死了，我們誰都別想活。半個多月，我們上班都是忍氣吞聲、膽戰心驚。”

最終，殘忍殺醫的一幕，還是發生了。

主流觀點

@國家衛健委法規司司長趙寧表示：對“北京民航總醫院傷醫”一事非常痛心，也非常憤怒。這個事件不是所謂的醫療糾紛問題，是一個非常嚴重的刑事犯罪。國家衛健委對任何形式的傷醫事件的態度是零容忍。

@中國經濟網：對那些暴力傷醫事件，如果都試圖往醫患關系上去靠，在醫療糾紛上論理，完全是搞錯了方向、混淆了視聽，不僅是對廣大患者的不負責任，更是對白衣天使的二次傷害。

@南風窗：面對現代醫學意義上的疾病、死亡與生命，我們需要構建的是一套現代化的倫理秩序，它超越制度，超越政策和法律，且注定是一個漫長的社會孕育過程。人類終將被疾病、衰老、死亡所擊敗，但在此之前，請停止互相戕害，讓醫生成為合格的醫生，也讓患者成為合格的患者。

深度分析

(一)本質：12月26日，國家衛生健康委舉行例行發布會，回應了有關北京民航總醫院傷醫事件。國家衛生健康委宣傳司新聞網絡處副處長成義表示，這不是醫患糾紛問題，這是非常嚴重的刑事犯罪。

(二)關注點一：通過了!國家立法防“醫鬧”!

在12月28日召開的十三屆全國人大常委會第十五次會議上，《基本醫療衛生與健康促進法》獲得表決通過，將于明年6月1日起施行，這是我國衛生健康領域內的第一部基礎性、綜合性的法律。

針對“醫鬧”事件屢禁不止，該法作出明確規定：醫療衛生人員的人身安全、人格尊嚴不受侵犯，其合法權益受法律保護。禁止任何組織和個人威脅、危害醫療衛生人員人身安全，侵犯醫療衛生人員人格尊嚴。

違反本法規定，構成違反治安管理行為的，依法給予治安管理處罰;構成犯罪的，依法追究刑事責任;造成人身、財產損害的，依法承擔民事責任。

(三)關注點二：中國的醫患關系變好了嗎?

根據國家衛健委2018年9月份公布的數據，2013年以來，全國醫療糾紛總量累計下降20.1%，涉醫案件累計下降41.1%，2018年1月~8月仍保持持續下降的趨勢。近5年來，在我國診療服務量持續增長的情況下，醫療糾紛數量和涉醫違法犯罪案件數量連續5年“雙下降”。

從這個角度看，中國醫患關系正在變好，是毫無疑問的。不過，醫患關系變得明朗的同時，醫生的權益、執業環境似乎仍是暗影重重。中國醫師協會2018年發布的白皮書中提到，仍有66%的醫師經歷過不同程度的醫患沖突，同時，62%的醫師認為執業環境沒有改善。醫療平臺丁香園近期做過一份調查結果，85.2% 的受訪醫生表示，自己所在的醫院或科室發生過患者暴力事件，而只有29.3% 的醫生表示，自己所在的醫院后續采取了相關保護措施。

超負荷工作和醫患關系的緊張，仍影響著人們從事醫師的信心，造成了較大的職業倦怠。

面試模擬

最近，一名醫生被患者持刀扎傷，經搶救無效，不幸去世。這將醫患矛盾重新推回公眾視野和輿論中心。對于惡性傷醫事件，你怎么看?

【參考解析】

惡性傷醫事件其本質就是刑事犯罪案件。對于傷醫的肇事者，我認為必須要嚴格懲處，對于這類傷醫行為，執法者要絕不姑息。

首先，若惡性傷醫事件屢次發生，其造成的危害不容小覷：第一，威脅醫生群體的安全。醫生是我們的白衣天使，他們努力工作與死亡搏斗，目的就是為了維護我們的生命健康，因此，他們的安全更需要我們來守護。若我們的患者家屬對其進行惡性攻擊，不僅會寒了醫者的心，而且在某種程度上會讓一些不理性的患者爭相效仿，從而讓醫生越來越成為一份高危職業。第二，激化醫患矛盾。醫生跟患者本應站在同一個戰壕，攜手去對抗疾病。在治療的過程中，醫生要發揚醫者仁心的精神，而患者也要對醫生有絕對的信任。凡事多交流，采取暴力傷醫行為解決不了任何問題，只會進一步加深誤會，激化矛盾。第三，不利于醫師人才隊伍的培養，若惡性傷醫事件屢次發生會讓人們對醫生這一職業產生倦怠心和畏懼感，從而拒絕加入到醫師隊伍中去。

其次，醫患關系緊張已經被輿論關注了多年，但為什么惡性傷醫事件還是會屢次發生呢?我認為背后的原因值得深思：

一是信息不對稱。高度專業化的醫生與普通患者，在對病情的了解方面存在認知程度嚴重不對稱的情況，這種不對稱往往就是醫患矛盾的根源所在。二是很多患者家屬并未學會如何跟疾病和死亡相處。目前，很多疾病的治愈是小概率事件，醫學能做的無外乎是緩解疼痛，控制病情，現代醫學沒辦法做到起死回生。而很多患者的家屬卻不愿意接受這一點。三是立法不完善。截止2020年6月1日前，我國衛生健康領域內沒有一部基礎性、綜合性的法律在施行。違法成本低縱容了很多不法分子反復試探醫患關系的底線。

最后，就如何保護好醫生群體，防止類似事件再次發生，我認為政府還是應該要挑起大梁，一方面在群眾思想上做好宣傳教育，讓群眾對于目前的醫療水平和相關法規有一定的了解，從而能有一個更理性的姿態去面對疾病。另一方面執法人員對于傷醫事件要有高度的敏感性，不能把刑事案件當成普通的矛盾糾紛案件去處理，必須要做到有法必依，違法必究，執法必嚴，借助強制性震懾一些不法分子!

相信通過思想和管理上的不斷完善，未來我們的醫患關系一定會朝著魚水關系逐步邁進!

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