2021年國家公務員面試備考練習參考解讀

熱點概況

2018年7月，電影《我不是藥神》不僅取得了票房和口碑的雙料冠軍，更是引起了極大的社會輿論和國家的重視。總理親自就輿論熱議作出批示，要求有關部門加快落實抗癌藥降價保供等相關措施，進一步推動了中國醫藥行業的改革。

2019年11月28日，國家醫保談判“靈魂砍價”刷屏!從5.62元—4.72元—4.62元—4.50元—4.40元!“4.4元的話，4太多中國人覺得難聽，再降4分錢4.36，行不行?”藥企：“……好!”一款治療糖尿病新藥，國際價7-8元，為進入中國醫保，在談判期間被專家們砍了五輪價。有藥企直言不諱：已經給出全球最低價!

2020年1月17日，在國家醫保局等部門指導下，全國各省(區、市)和新疆生產建設兵團組成藥品采購聯盟，以“國家組織、聯盟采購、平臺操作”的總體思路，堅持帶量采購、招采合一、確保使用的原則，在上海開展了第二批國家組織藥品集中采購工作，32個品種采購成功，價格平均下降53%，最高降幅達到93%。此次中選的很多藥品，都是老百姓平時的常用藥，涉及糖尿病、高血壓、感冒發熱等，將有更多患者受益。糖尿病患者常用的拜糖平、高血壓患者常用的吲達帕胺片、感冒發熱用的對乙酰氨基酚等常用藥，降價一半多!

主流觀點

@人民日報：藥品降價和保質并非不可兼得。長期以來，我國藥品生產廠家多達4000多家，流通環節多，藥品集中采購制度也只招到一個“天花板價”，并且越招越高。藥品有價值的成本部分占比較低，患者到手價高達出廠價的十倍甚至百倍，水分很大。實行帶量采購，就是要針對這些問題，探索完善藥品集中采購機制和以市場為主導的藥價形成機制，降低群眾藥費負擔、規范藥品流通秩序，讓老百姓用上好藥、治得好病。通過設定質量標準和采購數量，既可以促進通過一致性評價的仿制藥與原研藥公平競爭，推動藥品行業轉型升級，又可以通過量價掛鉤、及時回款規范流通秩序、凈化行業生態。可以說，帶量采購就是充分運用政府和市場兩種力量，在政府主導下，以市場手段倒逼合理藥價“現形”。

@新華網：藥品談判中，“靈魂砍價”背后凸顯的正是民生關懷。讓部分“貴族藥”開出了“平民價”。一分錢，對全國來說，可能就是幾十萬甚至幾百萬。但是對于長期需要“救命藥”的老百姓來說，醫保局專家每砍下一分錢，都會減輕一份沉重的負擔。據專家保守估計，通過談判降價和醫保報銷，患者個人負擔水平將降至原來的20%以下，個別藥品降至5%以下。這樣的“靈魂砍價”，無疑砍到了老百姓的心坎里，也砍出了感動和希望。

@中國青年網：國家醫保局醫藥價格和招標采購司副司長丁一磊：藥品團購，帶量集采的核心目的是發揮市場在藥品價格形成當中的決定性的作用，在提升群眾用藥質量的同時，使藥品價格回歸合理水平，同時以藥品集中采購為突破口，深化醫改，并推進醫藥產業供給側結構性改革。

@國家醫保局：國家組織藥品集中采購推動的帶量采購模式，將藥品生產企業從“帶金銷售”的無序競爭中解放出來，有利于引導其將努力轉移到提升藥品質量、促進藥品研發的正確軌道上來，對我國醫藥產業的健康發展具有重大深遠意義。

面試模擬

國家級“藥品團購”，通俗地說就是國家組織全國各地的多個醫療機構，組成采購聯盟，帶量采購，以量換價，在全國擴圍的正式實施。對此，你怎么看?

參考解析：

一直以來，“看病難、吃藥貴”困擾著老百姓對美好生活的追求，甚至產生“因病致貧”、“因病返貧”的情況。如何讓老百姓用得起藥，用到好藥?這是近年來政府改善民生，推進健康中國建設，提高人民健康水平的關注重點。2019年9月，第一批國家藥品“集采”擴圍到全國，25種中選藥品平均降幅59%。國家主席習近平在2020年新年賀詞里，專門提到“老百姓常用的許多藥品降價了”這一民生實惠。之所以要對常用藥品進行國家級“藥品團購”并非小題大做，實則是非常具有現實意義的舉措。

首先，國家推行“藥品團購”充分發揮了政府主導、制度保障、集中參與的優勢，大大降低藥品售價的同時，強調藥品質量，鼓勵創新與良性競爭，一方面，以量換價，省去中間商賺差價和帶金銷售，推動藥品價格主動或被動回歸到生產環節的合理水平，惠及民生，也節約大量醫保資源;另一方面，通過官方的一致性評價，也能淘汰質量不合格的企業，打破無序的同質化競爭，消除藥企惡性競爭中造成的資源浪費，讓那些潛心研發、踏實制藥的藥企吃下定心丸。

其次，對于藥企來說，以價換量，薄利多銷，減少不合理流通環節費用，且銷售回款有保障，有利于促使眾多藥企更加注重創新和研發，提升質量，以確保在國家級“團購”中不掉隊。從短期來看，藥品團購改變了多年以來醫藥企業習慣的商業模式，中標企業面臨的降價壓力較大，這將促使藥企不得不盡快轉型，降低成本，保證利潤。從長期看，帶量采購對提高行業集中度、更加注重創新和研發，優化藥品流通秩序具有重要意義。

第三，藥品團購使得老百姓能能用得起藥，用好藥。藥價的下降，使得老百姓對藥物的購買力也相應的增加了，老百姓投入購買常備藥品的資金會較以前減少，減輕了家庭經濟負擔;另一方面，一些稀少不易得到的昂貴的藥品的價格降低，會使老百姓能消費起，或者說能比之前購買更多的同類藥品，從而治療疾病，這無疑對老百姓的健康水平提高提供了很好的一個措施，為實現健康中國提供力量。

因此，我認為國家級“藥品團購”是一項政府改善民生，推進健康中國建設,提高人民健康水平的好政策。但仍需不斷完善，對此，我給出以下兩點建議：

第一：落實藥品團購政策。“三醫”聯動，同步配套醫療機構補償機制改革、醫保支付方式改革、藥品流通體制改革，并鼓勵藥品創新發展，不斷提升藥品質量，推動合理藥價形成。

第二：我國醫藥生產企業中主要為中小型企業，這些企業普遍存在品種雷同、創新研制能力及制劑水平低下的問題。新政下，技術、質量管理較弱的中小藥企可能會受到很大沖擊。藥企應盡快轉型，避開扎堆仿制藥，走創新藥物和仿制藥品牌化的道路，只有具有持續研發創新能力的公司才能搶占到更為豐厚的利潤。

降價藥品在路上，健康民生也在路上。我們有理由相信，在今后“病有所醫”的民生領域，政策性福利會越來越多，成為助推“健康中國”建設的普惠性福利，同樣，各種激發企業深化醫藥產品創新舉措的陸續出臺、落地，必將推動企業在降價提質路上加速前進，為患者帶去更多實惠。如此，“看得見的手”與“看不見的手”共同努力，定能讓民生發展與企業發展“花開兩朵”。

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