面試熱點之針對兒童用藥靠掰、劑量靠猜談看法

【背景事件】

孩子得了急性胃炎，醫生開了一盒頭孢片劑，按照醫囑，需要每次服用3/4片。但家長每次只能用小刀將白色藥片切成大致均勻的4份，給孩子服用其中的

3份。而且，從醫院開回的藥品中有的在說明書上并沒有寫清楚不同年齡、不同體重兒童的用量，只有“小兒酌減”這樣的模糊表達。

10:6000;60:3600;3500:176000。這三組數據來自公開發布的《2016年兒童用藥安全調查報告》，代表的含義分別是：在中國6000多家制藥企業中，專業的兒童用藥制造商僅10余家，占比約為0.17%;3600多個成人處方藥相對應的是，兒童專用藥僅有60多種，不足1.7%;我國藥品批文的總量有17.6萬多條，而兒童藥僅有3500多條，僅占藥品批文總量的2%。

【試題模擬】

目前，我國絕大多數藥品沒有“兒童版”，兒童“用藥靠掰、劑量靠猜”的現狀長期無法得到改善。談談你的看法。

【測評要素】

考查考生對于社會熱點的綜合分析能力

【參考解析】

近年來，兒童過量服藥而造成藥物中毒的事件并不鮮見，兒童作為一個特殊的群體，身體器官和生理功能尚未發育成熟，并不是縮小的“成人版”，其藥品的使用與成人也有很大差別，用藥需要“量身定制”。

然而，兒童“用藥靠掰、劑量靠猜”的現狀一直無法得到改善，我認為原因有以下幾點：

1.兒童專用藥品短缺。為了解決缺藥問題，很多時候醫生們只能選擇將成人藥物按比例劃分出合適的劑量給兒童。

2.兒童藥物面向的受眾數量較少，市場需求遠不如成人藥物。然而，兒童藥的研發生產需要高額投入，生產具有小批量、多批次的特點，在質量控制、生產工藝、技術設備方面的投入并不比成人藥少但相對來說，研發投入多、要求高，研發兒童藥物令藥企無利可圖。

3.臨床試驗數據難以獲得，針對兒童藥物的安全性和有效性所開展的臨床試驗幾乎沒有。很多父母不愿意讓孩子參與臨床試驗，兒童本身的生理特點也決定了開展兒童臨床試驗舉步維艱。

兒童是祖國的花朵，保障兒童用藥的重要性不言而喻。藥片雖小，卻是事關民生福祉的大事。因此，亟需出臺一些措施解決這一問題。

1.國家有必要不斷完善相關政策，成立兒童用藥專家委員會，加強醫療機構兒童藥品配備，鼓勵兒童藥物研發、臨床試驗，開展綜合評價。規范用藥給藥，促進兒童用藥創新。

2.強制兒童藥物開展兒科研究并完善藥品說明書，指導兒童藥品的審批及使用，開展兒童用藥不良反應監測等，確保兒童用藥安全性，減少用藥風險，保障兒童健康成長。

3.加強監管，保障用藥權益。加強藥品上市前的審批準入，加強對藥品生產、流通、使用各個環節的監管，嚴厲打擊非法藥品經營活動和虛假廣告。

4.兒童家長也應積極關注相關問題，兒童用藥與成人用藥并不相同，對劑量、劑型都應嚴格控制。

總之，全社會都應重視起來，協同發力，助力健康中國建設。

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