公務員申論熱點：醫院迷戀洋設備是百姓看病貴的元兇

近年來，我國一些醫院呈現不斷擴張趨勢，由于應對市場競爭等原因，有些醫院迷戀于斥巨資購買大型進口“超級設備”。業內人士指出，目前，我國部分地區醫療器械存在“洋品牌”壟斷、價格虛高等問題，客觀上加劇了群眾“看病貴”。(12月12日新華網)

模擬題

對于醫院崇尚“洋設備”的行為，你有什么看法?

【現狀解讀】

一些大型、進口的醫療設備價格十分昂貴，動輒幾百萬、上千萬元一套，這是大家都知道的事實。一般說來，越是尖端的進口醫療設備，其具備的功能也就越加強大、檢查的精準度也就越高，對患者疾病的確診與治療當然也就越有效，這也是我們必須承認的客觀事實。

但現在的一個問題是，一些國內公立醫院，過于迷戀甚至迷信大型進口醫療設備，但凡采購，必選進口，即便同一類型的醫療設備，國產貨在檢查和治療效果上與進口貨并沒有明顯的區別，一些醫院也寧要昂貴的進口，不要廉價的國產，結果造成部分地區公立醫院存在嚴重的“洋設備”壟斷問題。

而這些公立醫院迷戀洋設備，并非是“崇洋媚外”，也并非是財大氣粗和炫富，而是以逐利為根本目的。比如，洋設備價格昂貴，那么檢查費用也將會“水漲船高”，不僅巨額的設備購置成本由患者埋單，而且醫院可以利用洋設備對患者過度檢查、過度醫療。可見，洋設備實際上已成為醫院在患者身上逐利的一種“神器”。再者，一些公立醫院迷戀洋設備 ，是為了利益保護，抵制“醫檢互認”新政。

【參考分析】

這種現象帶來兩個明顯的弊端：一方面放著國產的醫療設備不用，不利于鼓勵國產醫療設備的研發和生產;另一方面，無論價格多么昂貴的進口醫療設備、器械，最終都要由患者來埋單，客觀上加劇了百姓看病貴。

為什么在檢查和治療效果相差無幾的情況下，醫院更加傾向于采購進口醫療設備和器械?除了部分醫院崇洋媚外心理作祟之外，一個更加重要的原因，在于一些進口器械生產商和經銷商會將產品價格的一定比例作為公關費進行返還。這就意味著，采購的醫療器械價格越高，相關部門和人員拿到的“公關費”也就越高。在這樣的采購“潛規則”之下，相關人員和部門自然更加傾向于采購高價洋設備。

公立醫院迷戀洋設備，進一步加重了看病難、看病貴。醫院和醫生在以經濟利益為先的理念驅使下，把如何在患者身上逐利當成第一要務，這就不得不逼迫一些醫務工作者將本來就稀缺的公共醫療資源，變成了恣意宰割患者的“工具”，放棄了救死扶傷的職責，乃至最終喪失了醫德和良知。這顯然值得醫療管理部門反思。

【提出對策】

可以說，醫院迷戀洋設備擊中過度醫療軟肋。一些醫院和醫生過分依賴醫療設備，為病人進行過度檢查或過度診療，甚至公開向患者推銷昂貴的藥品和醫療設備，使現代醫療走入了“治病必用抗生素”、“用藥和器械必拿回扣”的怪圈，嚴重損害了患者利益。因此，不改革現有醫療體制，不均衡配置公共醫療資源，不強化公立醫院面對大眾服務的公益性，不徹底根除醫療不公現象，醫院“洋槍洋炮”將會損害更多患者的利益。

我們并非要公立醫院一刀切地拒絕進口醫療設備和器械，但堅決反對為了中飽私囊，就人為排斥國產設備而偏愛洋設備。為了遏制國內公立醫院的這股不正之風，應該限制醫院采購人員與政府采購平臺人員的權力，完善財務制度，建立醫療器械產品采購的風險監管、評估、預警和后續處置機制。在采購的醫療器械出現價格畸高或質量問題時，監督部門應嚴肅調查，根據實際情況嚴厲問責，依規處罰。

想要徹底解決這種問題必須“下猛藥”，不僅要形成行政命令的形式，更要加強衛生部門對各大醫院購買設備的審批權限，對于醫院購買設備等問題要形成一種公開透明的招標模式。當下，各級政府工程都是采用招標模式，醫院為什么不行?

只有形成透明化、規范化，才能解決醫院迷戀洋設備，花費高價格購買“洋槍洋炮”的現狀。