2019國考申論熱點：劉強東妹妹生產離世 羊水栓塞高發原因

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據媒體報道，近日，劉強東的妹妹疑因分娩過程中發生羊水栓塞，搶救無效去世。在央視《遇見大咖》節目中，劉強東介紹妹妹劉強茹比他小一歲。劉強東出生于1974年，那么1975年出生的劉強茹，去世時 年僅43歲 。

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羊水栓塞一旦發生

產婦的死亡率非常高

羊水栓塞(簡稱AFE)是妊娠期特有的罕見并發癥，可以導致母兒死亡等災難性后果。

它被定義為在分娩過程中，羊水中的有形成份(胎兒毳毛、角化上皮、胎脂、胎糞)突然進入母體血循環引起的急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血、腎功能衰竭或突然死亡等一系列嚴重癥狀的綜合征。

“羊水栓塞的發生概率雖然只有十萬分之四左右，但致命率非常高，約一半病人在發病后1小時內死亡，被稱為‘產科死神’”。 ”趙先蘭教授說，羊水栓塞的臨床表現多種多樣，常與起病的緩急有關。

輕者不典型病例可僅為一過性改變，經對癥處理好轉，有時可能沒有被診斷為羊水栓塞;

重者可突然發生，癥狀嚴重，并且病情進展迅速，甚至來不及搶救而死亡。

準媽媽不必過于擔憂

但七類人須特別小心

“每個產婦都有發生羊水栓塞的可能，但是羊水栓塞 發生幾率很低 ，準媽媽們不必過于擔憂，要 按時接受產檢 ， 有高危妊娠因素的產婦應及時住院待產 ，并做好預案以防不測。”趙先蘭教授說，盡管羊水栓塞病情沒有前期征兆，但它的發生還是更傾向以下 高危人群 ：

1.高齡產婦。

也就是年齡超過35歲以上的產婦，發生的幾率增加，年齡愈大，發生的可能性愈大;

2.生產次數多的產婦。

譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的產婦，生產的胎數愈多，發生羊水栓塞癥的比率愈高;

3.胎兒死在子宮內的孕婦。

胎兒死在子宮內的時間愈久，發生羊水栓塞癥的幾率愈高;

4.胎盤早期剝離的病人。

在生產的過程中，如果發生胎盤早期剝離，羊水里的胎兒細胞、胎脂或胎便經由胎盤靜脈進入母體血液的可能性會增加;

5.有胎兒窘迫的現象時。

發生羊水栓塞的幾率也比較高。因為胎兒發生窘迫時，羊水內常有胎便，此時產痛通常都很強烈，較易發生羊水栓塞癥;

6.使用催生素催生而造成產痛非常強烈的產婦 ，也較易發生羊水栓塞癥。

7.前置胎盤、胎盤植入的孕婦 。

提醒：為降低生產風險，最好選擇綜合救治能力較高的大型醫院、綜合性醫院待產。