應跳出醫院和醫生解決醫患矛盾

　　浙江溫嶺醫生被害事件，不僅在社會上引起強烈反響，也引起了中央的高度重視。李克強總理于近日作出重要批示，要求有關部門高度重視因醫患矛盾引發的暴力事件，采取切實有效措施維護醫療秩序。

　　應當說，此起事件留下的教訓是相當深刻的。雖然犯罪分子最終會受到法律的嚴懲，正義也會得到伸張。但是，對于被害的醫生及其家庭來說，卻留下了再好的醫療條件、再好的醫院和醫生、再高明的醫療技術也難以修復和醫治的傷痛。

　　按理，這樣的事件不應該發生，也不該成為全民關注的一個焦點。因為，醫院、醫生和患者、家屬之間，應該是和諧、友好的關系，是相互信任和支持的關系。特別是患者和家屬，對醫生的付出應當盡感恩之心。盡管這種感恩是建立在有償服務的基礎之上，但也絕對會在醫院、醫生和患者、家屬之間架起一座感情的橋梁。

　　然而，從此起事件來看，醫患關系卻變成了你死我活的“敵我”關系，以至于出現了實行救死扶傷的醫生被害事件。

　　值得注意的是，出現這種現象的原因，顯然與目前醫院和醫生在為患者提供服務過程中的問題有關，如藥品價格過高、收費項目過多、服務態度不佳，甚至發生嚴重的醫療事故等。因為，對患者和家屬來說，出錢到醫院看病，就是為了享受醫療機構提供的服務和保障，就是為了身體健康。如果醫院和醫生不能提供這樣的服務和保障，自然就會將冤屈發泄到醫院和醫生身上。特別是直接提供服務和醫生，就會成為發泄的主要載體。

　　然而，站在醫院和醫生的角度分析，這一切矛盾，似乎又不僅僅是醫院和醫生造成的。即便少數醫生服務質量不高，責任性不強，可能也不完全是醫生本人的原因。特別是那些被公認為醫術水平很高的醫生，出現諸如服務態度不好這樣的問題，就更需要從深層次加以分析和考慮了。

　　眾所周知，目前的醫療服務體制，存在著與教育管理體制相同的問題，那就是醫療服務資源配置嚴重不合理。一方面，大型醫療服務機構占用的醫療衛生資源過多、承擔的責任過大，導致絕大多數大型醫療服務機構超負荷運轉，醫生疲于應付；另一方面，應該成為醫療衛生服務主要載體的中小型醫療服務機構，特別是社區醫療衛生服務機構，卻因為享受的醫療衛生資源過少，能夠承擔的醫療服務能力過弱，多數沒有發揮應有的作用。加上大型醫療服務機構在提供醫療服務過程中經常會受到人情關系、權力以及腐敗等的影響，使原本就已經非常緊缺的醫療服務變得更加供不應求。在這樣的情況下，醫患矛盾就自然而然地容易出現了。

　　尤其值得注意的一個事實是，由于醫療衛生資源過多地集中于大型醫療衛生機構，結果，也便得醫院和醫生的自由裁量權過大，如藥品價格、藥品供應渠道、處方甚至檢查等，都受到醫院和醫生的自由支配、自由操縱，而不是完全按照患者的需要配置，導致患者及其家屬的看病負擔大大提高，最終將怨氣、怨恨等全部聚集到醫院和醫生身上，使醫患矛盾越來越嚴重、越來越突出，最終引發了許多惡性事件。

　　同時，現行的醫療管理體制和管理方式，也嚴重不利于醫院和醫生責任職業道德與責任性的提升。因為，醫院和醫生之間并沒有真正的競爭，也沒有體現出術有所得，更沒有建立人才自由流動的機制。也就是說，好與不好的區分，主要不在醫生，而在醫院，只有好醫院才有好醫生。相反，如果社區醫院、特別是民營醫院也能夠迅速發展，并配置到比較好的醫療資源和醫生，患者就不需要全部集中到大型醫生機構，醫院和醫生的自由裁量權就會大大降低。

　　所以，要想維護良好的醫療秩序，解決醫患矛盾突出、惡性事件頻發的問題，就必須跳出醫院和醫生，從體制和機制上找出路。在此基礎上，再通過加強醫生的職業道德、職業素質教育，提高整個醫療衛生機構的服務水平。

　　如果能夠形成完全開放和競爭的態勢，醫療資源能夠公平配置，醫生能夠自由流動，社區醫院、民營醫院等能夠全方位布局，醫患矛盾就會大大減少，各種惡性事件也就可以不再發生。至少，能夠大大減少發生。

相關內容推薦：