2020年新冠肺炎疫苗的研發進展

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2020年新冠肺炎疫苗的研發進展

一、熱點鏈接

2020年2月15日，國務院聯防聯控機制在北京召開新聞發布會，介紹藥物研發和科研攻關最新進展情況。針對新冠肺炎疫苗的研發進展問題，科技部生物中心主任張新民表示，新冠病毒是新型病原體，疫苗研發難度大、周期長，科技部并行安排了多條技術路線開展研發，目前部分疫苗品種已進入動物實驗階段。

二、新冠肺炎疫苗

日前，世界各國的科研和醫護人員正在努力研究新冠病毒肺炎的疫苗和治療方法，這無疑是一場在科學和病毒間展開的賽跑。

關于新冠病毒疫苗的正式上市，流行病防范創新聯盟的首席執行官理查德·哈切特在日前落幕的達沃斯世界經濟論壇上表示，樂觀估計，疫苗預計最快在一年后才能大規模投入使用。目前研發的疫苗最快將在2020年夏季進行臨床試驗。

倫敦衛生與熱帶醫學院的布蘭登•雷恩教授在采訪中指出，新冠病毒和2003年爆發的非典病毒屬于同一家族，因此其疫苗研制也有了非典疫苗的基礎。

此外，在非典和埃博拉疫情相繼爆發后，世界疫苗研制的技術也有了實質性的飛躍，其中就包括使用了“基因疫苗”這一新理念的“分子鉗”技術。

三、疫苗

(一)含義

疫苗，是指為了預防、控制傳染病的發生、流行，用于人體預防接種的疫苗類預防性生物制品。

生物制品，是指用微生物或其毒素、酶，人或動物的血清、細胞等制備的供預防、診斷和治療用的制劑。

預防接種用的生物制品包括疫苗、菌苗和類毒素。其中，由病菌制成的為菌苗;由病毒、立克次體、螺旋體制成的為疫苗，有時也統稱為疫苗。

(二)世界上第一支疫苗

1796年，史上第一劑疫苗，本質為牛痘疫苗，用以對抗天花。

(三)種類

1.第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗，包括國家免疫規劃確定的疫苗，省、自治區、直轄市人民政府在執行國家免疫規劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗;

2.第二類疫苗，是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。

(四)兒童疫苗

按照我國規定的計劃免疫程序，寶寶必須在1歲內完成5種疫苗的接種，具體包括以下幾種：

1.乙肝疫苗

一般在出生兩天內、1個月、6個月各注射1次，每3～5年加強注射1次。目前使用的多為基因工程乙肝疫苗，它可以用于預防所有已知亞型的乙肝病毒感染。

不能接種該種疫苗的寶寶有：(1)發熱、患急性傳染病、中耳炎、活動性結核、心肝腎等疾病;(2)體制弱，有過敏史或癲痛者;(3)近期正在進行免疫抑制劑治療者。

2.卡介苗

接種卡介苗可預防結核病。卡介苗在一般嬰兒出生后即可接種，如果出生時沒接種，可在2個月內接種。在3歲、7歲及12歲時，如結核試驗陰性，應進行復種。

如果寶寶患有這些疾病，就不能進行接種卡介苗，具體為結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、免疫缺陷癥、濕疹或其他皮膚病患。

3.小兒麻痹糖丸

口服小兒麻痹糖丸可預防嬰兒癱，即醫學上的“脊髓灰質炎”。現在服用的均是白色三價混和疫苗，出生后滿2月，初服，以后每隔1月服兩次，連服兩次，4歲加強1次。

不能接種這種疫苗的寶寶有：患嚴重疾病、發熱或有過敏史(特別是有雞蛋過敏史者)不得接種。

4.百白破制劑

注射百白破混合制劑可預防百日咳、白喉、破傷風。這三種疾病可嚴重威脅小兒的健康與生命。接種一般是在嬰兒出生滿3個月時進行，初種必須注射3針，每次間隔4～6周，孩子1歲到2歲時再復種1次。

百白破的禁忌：(1)有癲癇、神經系統疾患及抽風史者禁用;(2)急性傳染病(包括恢復期)及發熱者暫緩注射。

5.麻疹疫苗

注射麻疹疫苗可預防麻疹。第一次接種應在嬰兒滿8個月，到2歲、7歲、12歲時再進行復種。

患有這些疾病的兒童不能接種麻疹、風疹、腮腺炎三價疫苗：(1)對新霉素和雞蛋有過敏者或類過敏反應者;(2)伴有發熱的呼吸道疾病、活動性結核、血液病、惡疾質等;(3)原發性和繼發性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者;(4)個人或家庭有驚厥史和腦外傷史。

小提示：寶寶發熱，有急性傳染病時接種疫苗，可能誘發、加重原有病情，不能接種。家長帶孩子去打預防針時，應主動說清孩子的身體情況，以便醫生正確掌握禁忌癥，這樣既可減少疫苗接種的副反應，又能達到預防疾病的目的。尤其是卡介苗屬于活菌苗，小兒麻痹糖丸、麻疹疫苗屬于減毒活疫苗，對于那些體質特別虛弱的孩子在注射后，一定要密切觀察孩子的反應，將孩子出現的不良反應同其他的病癥加以區別。

(五)成人疫苗

成人疫苗有乙肝疫苗、甲肝疫苗、肺炎疫苗、水痘疫苗、麻風腮疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗、支氣管炎疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、傷寒疫苗、痢疾疫苗、宮頸癌疫苗、霍亂疫苗等很多，還有艾滋病疫苗、甲型H1N1疫苗也已研制出。

(六)注射反應

疫苗雖經滅活或減毒處理，但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質，對人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實這也是人體的一種自我保護就象感冒發熱一樣是機體在抵御細菌或病毒。

1.正常反應

(1)局部反應如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后，屁股上出現硬結就是吸附制劑接種后常見的現象。

(2)全身反應有發熱和周身不適，一般發熱在38.5℃以下，持續1～2天均屬正常反應。無論局部還是全身的正常反應一般不需要特殊處理，多喂水、并注意多休息即可。如果高熱，可服用退燒藥，可以做物理降溫、吃些富有營養又好消化的食物、多喂水并要注意觀察病情變化。

2.異常反應

(1)局部感染、無菌性膿腫。

(2)暈針、癔病。遇到暈針、過敏性休克應立即平臥、頭部放低、口服溫開水或糖水，與此同時立即請醫生作緊急對癥處理。

(3)皮疹。出現皮疹，可在醫生的指導下應用脫敏藥。

(4)血管神經性水腫。

(5)過敏性休克等。出現過敏性休克一般表現為接種后很短時間內面色發白、四肢發涼、出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、抽風等。此時一般醫生會立即進行皮下注射腎上腺素，同時給激素和脫敏藥觀察治療。